Kvinner i 50-årene topper bruken av slankesprøyter i Norge

Slankesprøyter og overgangsalder: 8,5 prosent av norske kvinner mellom 50 og 59 år brukte et GLP-1-legemiddel til vektreduksjon i 2024, og de fleste betaler om lag 35 000 kroner i året selv.

Kortversjonen

8,5 prosent av norske kvinner mellom 50 og 59 år brukte et GLP-1-legemiddel til vektreduksjon i 2024, mot 3,4 prosent av mennene på samme alder. Det er den høyeste andelen i noen aldersgruppe i Norge, og 71 prosent av alle brukere er kvinner.
Ingen slankemedisin har generell dekning på blå resept, og de fleste brukere betaler om lag 35 000 kroner i året selv. Direktoratet for medisinske produkter fant 17. november 2025 Wegovy kostnadseffektiv for pasienter med KMI på minst 35 og minst to vektrelaterte sykdommer, og spørsmålet ligger nå hos politikerne.
I en amerikansk journalstudie av 125 474 voksne hadde 53,6 prosent sluttet innen ett år og 72,2 prosent innen to år. Vekten som kommer tilbake, kommer ifølge RAND primært som fettmasse, ikke som muskler.

Slankesprøyter og overgangsalder: 8,5 prosent av norske kvinner mellom 50 og 59 år brukte et GLP-1-legemiddel til vektreduksjon i 2024, og de fleste betaler om lag 35 000 kroner i året selv.

I 2024 brukte 8,5 prosent av norske kvinner mellom 50 og 59 år et GLP-1-legemiddel til vektreduksjon, mot 3,4 prosent av mennene på samme alder. Det viser tall fra Legemiddelregisteret, publisert av Folkehelseinstituttet 31. mars 2025. Aldersgruppen har den høyeste andelen brukere i Norge, og 71 prosent av alle brukere er kvinner.

Kategorien instituttet måler, er GLP-1-analoger til vektreduksjon. Den omfatter Saxenda, Wegovy og Mounjaro, i tillegg til Ozempic på hvit resept. Tablettene Xenical og Mysimba er ikke med.

Statistikken måler alder, ikke menopausestatus, og ingen norsk kilde rangerer bruken etter hvor kvinnen er i overgangen. Aldersgruppen overlapper likevel delvis med perimenopausen, som forskerne Katherine Rancaño og Shannon Donofry ved RAND oppgir vanligvis inntreffer mellom 45 og 55 år.

Regningen tar kvinnene selv. Ingen slankemedisin har generell dekning på blå resept, og instituttet skriver at de fleste brukere må betale kostnaden selv, om lag 35 000 kroner årlig, avhengig av dosering.

Spørsmålet ligger nå på politikernes bord

Direktoratet for medisinske produkter konkluderte 17. november 2025 med at et nytt pristilbud, forhandlet fram av Sykehusinnkjøp HF, gjør behandling med Wegovy kostnadseffektiv for pasienter med KMI på minst 35 som samtidig har minst to vektrelaterte sykdommer. Direktoratet skrev at det nå er mulig for politikerne å ta stilling til om fellesskapet skal dekke utgiftene.

Gruppen kan omfatte over 70 000 personer og koste folketrygden over 100 millioner kroner i året. Refusjon i den størrelsesorden krever at Stortinget bevilger pengene over statsbudsjettet. Per september 2026 ligger innstillingen fortsatt hos Helse og omsorgsdepartementet, og ingen slankemedisin har forhåndsgodkjent refusjon.

For den som søker i dag, er veien trang. En søknad om individuell stønad til Wegovy og Saxenda må komme fra en lege i et offentlig sykehus, ikke fra fastlegen. Slik stønad vurderes ifølge Helfo kun i helt spesielle tilfeller hvor pasienten skiller seg vesentlig fra gruppen for øvrig, og vil generelt ikke bli innvilget.

Samtidig vet forskerne minst om denne gruppen

Rancaño og Donofry skrev i en fagkommentar for RAND 6. august 2025 at mangelen på forskning på kvinner i perimenopausen ikke bare er en akademisk forsømmelse.

Det betyr at kvinner og legene deres må ta beslutninger med ufullstendig informasjon.

Mønsteret er ikke norsk alene. RAND oppgir at amerikanske kvinner mellom 50 og 64 år ligger høyest også der, med 20 prosent som bruker eller har brukt slike legemidler.

Fordelene er godt dokumentert

RAND oppgir at brukere i snitt går ned mellom 10 og 21 prosent av kroppsvekten. Folkehelseinstituttet advarer om at det gjenstår å se om effekten blir like god når legemidlene brukes i vanlig klinisk praksis.

I SURMOUNT-1 studien, publisert av Ania Jastreboff og medarbeidere i New England Journal of Medicine i 2022, gikk 85, 89 og 91 prosent av deltakerne ned minst 5 prosent av kroppsvekten ved henholdsvis 5, 10 og 15 mg tirzepatid, mot 35 prosent i placebogruppen. Grensen for det som regnes som en klinisk betydningsfull vektnedgang, er 5 prosent.

Semaglutid, virkestoffet i Ozempic og Wegovy, reduserte risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og død av hjerte og karsykdom med 20 prosent. I absolutte tall inntraff slike hendelser hos 6,5 prosent på semaglutid mot 8,0 prosent på placebo. Det viser SELECT studien, publisert av A. Michael Lincoff og medarbeidere i New England Journal of Medicine i 2023, med 17 604 deltakere fulgt i snitt drøyt tre år.

Ett forbehold veier tungt i denne saken. SELECT rekrutterte 72,3 prosent menn og 27,7 prosent kvinner, med en snittalder på 61,6 år. Alle hadde etablert hjerte og karsykdom, ingen hadde diabetes, og snittverdien for KMI var 33,3. Under tre av ti deltakere var altså kvinner.

Færre utviklet diabetes underveis. Ved uke 156 hadde 1,5 prosent i semaglutidgruppen biokjemisk diabetes, mot 6,9 prosent i placebogruppen. Det viser oppfølgingsanalysen til Steven Kahn og medarbeidere i Diabetes Care i 2024. I snitt måtte 18,5 behandles for å forebygge ett tilfelle.

Men prisen kan bli høy, på flere måter

Legemidlene reduserer ikke bare fettmasse. De reduserer også muskelmasse, ifølge RAND. For kvinner i overgangsalderen, som allerede mister muskler og beinmasse raskere fordi østrogenet synker, kan det forsterke et problem som allerede er der.

Bivirkningene rammer mange. I preparatomtalen for Wegovy, samlet fra studiene STEP 1 til 4 med 2650 voksne over 68 uker, fikk 43,9 prosent kvalme mot 16,1 prosent i placebogruppen. Diaré rammet 29,7 mot 15,9 prosent, oppkast 24,5 mot 6,3 prosent og forstoppelse 24,2 mot 11,1 prosent.

Tirzepatid, som selges som Mounjaro i Norge, ligger lavere. I den amerikanske etiketten for Zepbound, med samme virkestoff, meldte 28 prosent kvalme, 23 prosent diaré, 13 prosent oppkast og 11 prosent forstoppelse ved 15 mg, mot 8, 8, 2 og 5 prosent i placebogruppen. Forstoppelse er likevel vanligst ved laveste dose, 17 prosent ved 5 mg.

Den kraftig reduserte appetitten gjør det vanskelig å få i seg nok næring. Valentina Vinelli og medarbeidere ved San Raffaele i Milano fulgte 332 voksne med overvekt eller fedme, 116 brukere av semaglutid eller tirzepatid mot 216 som ikke brukte slike legemidler, gjennom 5741 dager med egenrapportert logging fra juli 2025 til februar 2026.

Blant brukerne lå 88 prosent under den italienske anbefalingen på 0,9 gram protein per kilo kroppsvekt daglig, mot 69 prosent av dem som ikke brukte legemidlene. Brukerne lå i snitt på 0,6 gram. Arbeidet ble presentert på fedmekongressen ECO i Istanbul i mai 2026, er ennå ikke fagfellevurdert, og er gjort sammen med Robin Health, selskapet bak appen dataene kommer fra.

For lite protein gjør det vanskeligere å bevare musklene legemidlet allerede reduserer.

Mange slutter. I en journalstudie av 125 474 amerikanske voksne med KMI på minst 27, publisert av Patricia Rodriguez og medarbeidere i JAMA Network Open i 2025, hadde 53,6 prosent sluttet innen ett år og 72,2 prosent innen to år. Av deltakerne var 65,4 prosent kvinner, og 61 prosent hadde type 2 diabetes. Tilsvarende norske tall finnes ikke.

Kommer vekten tilbake, kommer den ifølge RAND primært som fettmasse, ikke som muskler.

RAND løfter også fram en psykologisk side, men dokumentasjonen forfatterne viser til, gjelder en annen pasientgruppe: en intervjustudie av 16 pasienter etter fedmekirurgi i Stockholm, publisert av Liisa Tolvanen og medarbeidere i Obesity Surgery i 2022. Pasientene beskrev håpløshet, motløshet, skam og frustrasjon da vekten kom tilbake.

Og fortsatt gjenstår det samme hullet i kunnskapen. Ingen har god oversikt over hva som skjer med beintettheten til kvinner i overgangsalderen som slutter på legemidlene, eller hvordan legemidlene påvirker søvnapné. RAND skriver at kvinner begynner å få søvnapné i samme omfang som menn i perimenopausen, en markant økning i risiko.

Trenerens perspektiv: det som bør prioriteres, uansett

Jeg mener ikke noe om selve sprøyten. Det er en beslutning som tas sammen med legen, ikke med treneren. Men jeg vet hva jeg ser i mitt eget arbeid, år etter år, hos kvinner i overgangsalderen som sliter med overvekt og med plager eller diagnoser som høyt blodtrykk og høyt blodsukker.

Styrketrening bør stå først. Muskler er ikke bare styrke, de er kroppens mest aktive vev når det gjelder å regulere blodsukker og forbrenning. Mer muskelmasse betyr bedre insulinfølsomhet, sterkere skjelett og en kropp som takler overgangsalderen bedre, uansett hva annet som skjer.

Hverdagsaktivitet teller mer enn folk tror. Trapper, gåturer, å reise seg ofte i løpet av dagen. Det er ikke treningsøktene alene som avgjør, det er summen av bevegelse gjennom hele dagen. Jeg ser også at kvinner med lite overskudd beveger seg mindre totalt sett, og at styrketreningen er det første som ryker.

Kostholdet må være smart og næringsrikt, ikke bare kaloriredusert. Nok protein til å bygge og bevare muskler, nok næringsstoffer til en kropp i hormonell endring. Det handler om å gi kroppen det den trenger, ikke om å sulte den.

Og søvn og restitusjon er ikke en bonus, det er en forutsetning. Uten god søvn blir det vanskeligere å regulere blodsukker, vanskeligere å bygge muskler, og vanskeligere å stå i endringene som kommer med overgangsalderen.

Slankesprøyter kan være riktig for noen. Det avgjør legen og kvinnen sammen. Men uansett hva den beslutningen blir, er dette de fire tingene jeg alltid vil at kvinnene jeg trener skal prioritere.

Spørsmål til legen

Er styrketrening en del av planen min?: Legemidlene reduserer både fettmasse og muskelmasse, og kvinner i overgangsalderen mister muskler og beinmasse raskere fra før.
Hvor mye protein bør jeg få i meg?: I en italiensk kongresspresentasjon, ennå ikke fagfellevurdert og gjort sammen med selskapet bak appen dataene kommer fra, lå 88 prosent av brukerne under anbefalt proteininntak, mot 69 prosent av dem som ikke brukte legemidlene.
Hva skjer hvis jeg slutter?: I den amerikanske journalstudien hadde 72,2 prosent av 125 474 brukere sluttet innen to år, og RAND oppgir at vekten da primært kommer tilbake som fettmasse.
Er beintettheten min vurdert?: RAND peker på at det mangler oversikt over hva som skjer med beintettheten hos kvinner i denne livsfasen som slutter på legemidlene.
Kan jeg få dekket behandlingen?: Ingen slankemedisin har generell dekning på blå resept. Individuell stønad til Wegovy og Saxenda må søkes av en lege i et offentlig sykehus, og innvilges ifølge Helfo kun i helt spesielle tilfeller.
Bør søvnapné utredes hos meg?: RAND skriver at kvinner begynner å få søvnapné i samme omfang som menn i perimenopausen.

Kilder

Folkehelseinstituttet. «Markant økning i bruken av vektreduserende legemidler», publisert 31. mars 2025, basert på Legemiddelregisteret, data for 2024. Andelen brukere av GLP-1-analoger til vektreduksjon var høyest i aldersgruppen 50 til 59 år, der 8,5 prosent av kvinnene og 3,4 prosent av mennene brukte slike legemidler. 71 prosent av alle brukere var kvinner. Kostnaden er om lag 35 000 kroner årlig, avhengig av dosering, og de fleste brukere må betale den selv.
Helfo. «Fedmelegemidler på blå resept», sist faglig endret 11. januar 2024. En søknad om individuell stønad til Wegovy og Saxenda må komme fra en lege i et offentlig sykehus. Individuell stønad vurderes kun i helt spesielle tilfeller hvor pasienten skiller seg vesentlig fra gruppen for øvrig.
Direktoratet for medisinske produkter. «Pristilbud gjør behandling med Wegovy kostnadseffektiv», publisert 17. november 2025. Nytt pristilbud etter forhandlinger ved Sykehusinnkjøp HF gjør behandlingen kostnadseffektiv for pasienter med KMI på minst 35 og minst to vektrelaterte sykdommer. Pasientgruppen kan omfatte over 70 000 personer og koste folketrygden over 100 millioner kroner i året.
Rancaño KM, Donofry SD. «GLP-1 Agonists in Perimenopause: Unique Risks and Potential Opportunities». RAND Corporation, Commentary, 6. august 2025. Fagkommentar, ikke fagfellevurdert. Kilde for beslutninger tatt med ufullstendig informasjon, for vektspennet på 10 til 21 prosent, for at legemidlene reduserer både fettmasse og muskelmasse, for at vekten kommer tilbake primært som fettmasse, for kunnskapshullene om beintetthet og søvnapné, og for at 20 prosent av amerikanske kvinner mellom 50 og 64 år bruker eller har brukt et GLP-1-legemiddel.
Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, Deanfield J, Emerson SS m.fl. «Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes». New England Journal of Medicine 2023;389:2221-2232. DOI 10.1056/NEJMoa2307563. PMID 37952131. 17 604 deltakere. Sammensatt endepunkt av kardiovaskulær død, ikke fatalt hjerteinfarkt og ikke fatalt hjerneslag inntraff hos 6,5 prosent på semaglutid mot 8,0 prosent på placebo, HR 0,80 (95 % KI 0,72 til 0,90). Gjennomsnittlig oppfølging 39,8 måneder. Populasjonen var 72,3 prosent menn og 27,7 prosent kvinner, snittalder 61,6 år, alle med etablert hjerte og karsykdom og uten diabetes, snittverdi for KMI 33,3.
Kahn SE, Deanfield JE, Jeppesen OK, Emerson SS, Boesgaard TW, Colhoun HM m.fl. «Effect of Semaglutide on Regression and Progression of Glycemia in People With Overweight or Obesity but Without Diabetes in the SELECT Trial». Diabetes Care 2024;47:1350-1359. DOI 10.2337/dc24-0491. PMID 38907683. Ved uke 156 hadde 1,5 prosent i semaglutidgruppen biokjemisk diabetes mot 6,9 prosent i placebogruppen. NNT 18,5.
Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, Wharton S, Connery L m.fl. «Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity» (SURMOUNT-1). New England Journal of Medicine 2022;387:205-216. DOI 10.1056/NEJMoa2206038. PMID 35658024. 85, 89 og 91 prosent gikk ned minst 5 prosent av kroppsvekten ved henholdsvis 5, 10 og 15 mg tirzepatid, mot 35 prosent i placebogruppen.
Europeisk preparatomtale for Wegovy (semaglutid), bivirkningsdata samlet fra studiene STEP 1 til 4, 2650 voksne over 68 uker. Kvalme 43,9 prosent mot 16,1 prosent på placebo, diaré 29,7 mot 15,9 prosent, oppkast 24,5 mot 6,3 prosent, forstoppelse 24,2 mot 11,1 prosent.
Amerikansk etikett for Zepbound (tirzepatid), bivirkningsdata samlet fra SURMOUNT-1 og SURMOUNT-2. Antall deltakere: placebo 958, 5 mg 630, 10 mg 948, 15 mg 941. Ved 5, 10 og 15 mg: kvalme 25, 29 og 28 prosent, diaré 19, 21 og 23 prosent, oppkast 8, 11 og 13 prosent, forstoppelse 17, 14 og 11 prosent, mot henholdsvis 8, 8, 2 og 5 prosent i placebogruppen. Tirzepatid selges i Norge som Mounjaro. EMAs preparatomtale for Mounjaro oppgir 31,0 prosent kvalme ved 15 mg og oppgir ikke oppkast og forstoppelse per dose, og er derfor ikke brukt som kilde her.
Vinelli V m.fl. IRCCS Ospedale San Raffaele og Università Vita-Salute San Raffaele, Milano, i samarbeid med Robin Health. Presentert på den europeiske fedmekongressen ECO 2026, Istanbul 12. til 15. mai 2026. Kongresspresentasjon, ikke fagfellevurdert publikasjon. 332 voksne med overvekt eller fedme, 116 brukere av semaglutid eller tirzepatid mot 216 som ikke brukte slike legemidler, 5741 dager egenrapportert logging fra juli 2025 til februar 2026. 88 prosent av brukerne og 69 prosent av de øvrige lå under den italienske anbefalingen på 0,9 gram protein per kilo kroppsvekt daglig. Brukerne lå i snitt på 0,6 gram.
Rodriguez PJ, Zhang V, Gratzl S, Do D, Goodwin Cartwright B, Baker C m.fl. «Discontinuation and Reinitiation of Dual-Labeled GLP-1 Receptor Agonists Among US Adults With Overweight or Obesity». JAMA Network Open 2025. DOI 10.1001/jamanetworkopen.2024.57349. PMID 39888616. 125 474 amerikanske voksne med KMI på minst 27, journaldata fra 30 amerikanske helsesystemer 2018 til 2023, 65,4 prosent kvinner, 61 prosent med type 2 diabetes. 53,6 prosent (95 % KI 53,4 til 53,9) sluttet innen ett år, 72,2 prosent (95 % KI 71,9 til 72,4) innen to år.
Tolvanen L, Christenson A, Surkan PJ, Lagerros YT. «Patients' Experiences of Weight Regain After Bariatric Surgery». Obesity Surgery 2022;32. DOI 10.1007/s11695-022-05908-1. PMID 35061154. Kvalitativ intervjustudie av 16 pasienter etter gastrisk bypass i Stockholm. Funnene var håpløshet, motløshet, skam og frustrasjon. Studien gjelder fedmekirurgi, ikke GLP-1, og er RANDs egen kildehenvisning for det psykologiske punktet.